“感谢兴宁市人民医院妇产科团队,您们是我的救命恩人!”王女士握着妇产科罗智菊主任的手,感激地说道。近日,妇产科组织团队紧急大抢救,成功救治了一例瘢痕妊娠子宫突发破裂大出血休克的患者,而且还完美保留了子宫,保留了再生育的希望。
“快,让一让!” 8月1日21时50分,我院急诊科门口,医护人员接到我市某医院紧急转来的一位面色苍白、处于早期休克状态的38岁妊娠12周王女士。情况危急!立即开通急诊绿色通道,开通静脉通道,吸氧,心电监护,急诊B超检查见腹腔内大量积液,邀请妇产科、普通外科会诊,考虑瘢痕妊娠子宫破裂并出血、失血性休克,启动医院紧急抢救绿色机制,血库紧急备血、手术室术前准备......紧急送手术室行手术探查止血。在输血科一袋袋“生命之血”供应和手术麻醉科的有力保障下,手术由妇产科罗智菊主任和黄霞副主任医师主持,术中发现瘢痕妊娠子宫破裂大出血(胎盘植入瘢痕,穿透子宫),内出血总量达4000ml。无影灯下,大家小心谨慎地做着手术,果断快速清除妊娠组织物、修补破裂子宫、结扎子宫动脉上行支、放宫腔球囊填塞......手术紧张有序地进行着,快速止血成功,将患者从死亡线上拽了回来,并完整保留她的子宫。术后安返重症医学监护救治一天后转妇产科,经过医护人员的精心治疗护理,身体逐渐康复出院。
“这次抢救十分成功,也多亏了医院急救快速反应团队和强大的综合实力依靠,日常我们都会开展危重孕产妇、新生儿综合救治模拟演练,让整个过程中各个抢救团队之间的沟通更顺畅,配合更默契,抢救也更迅速。”罗智菊主任说道。另外,子宫上有瘢痕是发生子宫破裂的高危因素,比如之前曾有剖宫产、子宫肌瘤剥除等子宫手术史。有剖宫产史的妈妈们,如打算怀孕应至少间隔18个月以上,备孕前,先去医院检查子宫及伤口的恢复情况。怀孕后,要按时进行产检,如果早期孕囊着床在疤痕附近,需加强警惕。怀孕期间,特别是孕晚期,要警惕疤痕破裂风险,出现腹痛等不适,一定要及时就医,以免发生意外。
(兴宁市人民医院)
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